設計審查把需求變成一組可製造的圖紙。它固定尺寸、設備位置、走線、管路、材料與設備清單，並核算工程約束：總質量、軸荷、電氣容量與艙體容積。核准後的圖紙同時約束生產與檢驗。
審查是工作會議，不是簡報。你的臨床或作業團隊描述車輛將如何使用；工程團隊逐項核對重量、電力與空間。大部分價值來自這裡浮現的衝突，因為此時解決衝突還很便宜。
典型問題往往平淡卻昂貴：踏板太高擔架推不上去、除顫儀擋住櫃門、空調吃掉輔助電力預算、氧氣瓶要拆座椅才能換。這些在規格文件裡都不會出現，全部在交付調試時出現。
產出是一套帶版本號的簽署圖紙。從那一刻起，變更是受控的：變更單寫明改什麼、多少錢、對工期有何影響。這保護雙方，因為它消除了「當初到底談定什麼」的模糊。
買方應預期審查走兩輪，有時三輪。只走一輪通常意味著需求太簡單，或審查不夠徹底。把時間編進預算；這是專案最便宜的一段，卻決定交付的車是不是你想要的那台。
通常一到三週，取決於你方決策速度。工廠這一端很快，瓶頸通常在買方內部核准鏈。
走變更單，寫明成本與工期影響。廂體開工前改最便宜，塗裝後改最貴。